Главная О нас История Диагностическая база Лечебная база Наши лица Статьи и материалы Контакты

о нас.

Информация об отделении.

Основные направления деятельности :

  • Инсульты (ишемические и геморрагические);
  • Хроническая ишемия мозга (Дисциркуляторные энцефалопатии I-III ст);
  • Синкопальные состояния и транзиторные ишемии мозга;
  • Атеросклероз мозговых и внемозговых сосудов;
  • Приступы болей в лице (невралгии тройничного и языкоглоточного нервов);
  • Судорожные приступы (впервые выявленные);
  • Дефекты костей черепа (после травм и операций);
  • Повреждения нервов конечностей в виде нарушения движений, чувствительности и болей (после травм, операций и заболеваний);

В лечебно-диагностическом ангионейрохирургическом центре (отделении № 37) ЛПО МКПНЦ производится отбор, обследование и хирургическое лечение больных с цереброваскулярными заболеваниями.

В нашем распоряжении имеется ангиографический комплекс производства GEM, позволяющий быстро и качественно исследовать состояние сосудов головного мозга и магистральных сосудов шеи. Для правильной постановки диагноза мы используем и ряд других методик обследования, таких, как компьютерная томография, ЭЭГ, РЭГ, ЭхоЭГ, УЗДГ.

Нами производятся оперативные вмешательства по поводу преходящих нарушении мозгового кровообращения в полушариях головного мозга и вертебрально-базилярном бассейне, стенозов и окклюзий артерий шеи и головного мозга, ишемических и геморрагических инсультов (особенно на ранних этапах заболевания), артериальных аневризм и артериовенозных мальформаций и др . Нейрохирургами 37 отд. освоены и в течение ряда лет осуществляются следующие операции: экстра-интракраниальный микрососудистый анастомоз, устранение деформации артерий шеи путем резекции или перевода в новое ложе, эндартерэктомия, клипирование мешотчатых аневризм, выключение АВМ, удаление внутричерепных гематом и другие интракраниальные вмешательства. В последние годы внедряется методика нейротрансплантации криоконсервированной нейроэмбриональной ткани.

В послеоперационном периоде, кроме медикаментозного лечения, широко применяются методы гипербарической оксигенации, лазерного облучения крови, электро-физиолечения, ЛФК, массаж, игло-рефлексотерапия, психотерапия и т.п., что позволяет добиться максимального эффекта реабилитационных мероприятий.

Готовы оказать консультативную помощь всем направленным Вами больным.

Консультации и решение вопроса о госпитализации производятся : в диспансере ЛПО по вторникам и четвергам с 11.00 до 13.00.




Статистика :

Ежегодно в г. Днепропетровске количество больных с заболеваниями сосудов головного мозга увеличивается на 5 000.

Ежегодно количество инвалидов вследствие цереброваскулярных заболеваний увеличивается на 700 человек.

Количество инсультов в г. Днепропетровске за 2000 год составляет 32,3 на 10 000 (то есть около 3 200 инсультов на 1 000 000 жителей города, по области эта цифра составляет более 10 000 в год).

И это притом, что в целом по Украине происходит постепенное старение населения (рождаемость в области уменьшилась на 16% за 2000 год), а для цереброваскулярной патологии наблюдается тенденция к омоложению.

Требования ВОЗ (Швеция, 1995):

К 2005 году во всех европейских странах доля больных, умирающих в течение 1 месяца после инсульта, должна быть ниже 20 %;

К 2005 году благодаря предупреждению рецидивов инсульта и других нарушений кровообращения, доля больных, умирающих в течение 2 лет после инсульта, должна быть ниже 40 %;

К 2005 году доля пациентов, не нуждающихся в посторонней помощи при выполнении важнейших жизненных функций, относящихся к повседневной жизни (прием пищи, умение одеваться и пользоваться туалетом) через 3 месяца после инсульта должна быть выше 70 % во всех европейских странах;

К 2005 году перенесшие инсульт больные во всех европейских странах должны получать со стороны общества, когда это необходимо (через посредство медицинских и социальных служб), поддержку, помогающую им сделать свою жизнь максимально удовлетворительной.

Указ президента Украины от 06.02.1999 "Улучшение работы по выявляемости и лечению цереброваскулярных болезней, предупреждению осложнений - инсультов..." требует работы по снижению заболеваемости населения Украины инсультами на 20-30% и снижению смертности от них на 20-30%.

Экономика :

Сравнительных данных по стоимости хирургического и консервативного лечения на Украине мы не имеем, но на основании мирового опыта лечения цереброваскулярной патологии, приоритет отдается хирургическому лечению, как экономически более выгодному.

В США 4 млн пациентов, перенесших инсульт, причем ежегодно отмечается 700 000 его новых случаев. Стоимость оперативного лечения БЦС в США 10 000$, а консервативного лечения – 28 000$ в год (для сравнения: стоимость аорто-коронарного шунтирования в США 30 000 - 60 000$). Финансовые расходы на лечение инсульта в США составляют 40 млрд $ в год. В США в 1992 г. проведено только на внутренней сонной артерии 86 000 операций, в 1995 г. проведено 107 000 таких операций и с каждым годом хирургическая активность при сосудистой патологии растет.

Уровень смертности в восточной Европе от заболеваний сосудов головного мозга 200-250 на 100 000 (по г. Днепропетровску в 2000 г. - 221,8 на 100 000), а в западной Европе - 100 на 100 000, то есть более чем в 2 раза ниже, так как широко используются хирургические методы лечения.

Если использовать расчетный норматив минимальной потребности в операциях на сосудах брахиоцефального ствола при ишемическом поражении головного мозга, разработанный в США (750 на 1 млн населения), в Днепропетровской области необходимо выполнять более 2800 операций. За 2002 год в ЛПО и ОКБ произведено 360 операций на БЦС, что покрывает расчетный показатель лишь на 11%.

По данным различных исследователей заболеваемость патологической извитостью БЦС составляет до 31% в структуре сосудистых заболеваний головного мозга и до 65% лиц с этой патологией моложе 60 лет. Единственным радикальным методом лечения и предупреждения повторных нарушений мозгового кровообращения при патологической извитости сосудов является операция - устранение деформации или резекция артерий.

С 1970 г в развитых странах происходит ежегодное понижение смертности от ОНМК на 7 %. В США в течение последних 10 лет этот показатель снизился на 50 % в основном благодаря более широкому внедрению нейрохирургических методов лечения.



Обследование и лечение

Информация для коллег Обследование при направлении Показания к госпитализации Противопоказания к госпитализации Полное обследование Тактика лечения Типы операций Медикаментозное лечение после оперативных вмешательств Новые направления в хирургической стратегии отделения

Презентации и видео

Отделение сосудистой нейрохирурги №37 КУ «ДОКПБ» (21.000 Kb, zip, ru) «Невралгия тройничного нерва», Проф., д.мед.н. Зорин Н.А., к.мед.н. Латышев Д.Ю. (2.102 Kb, zip, ru) Видео: микроваскулярная декомпрессия корешка тройничного нерва при невралгии ТН (370.102 Kb, avi)

49115, Украина, г. Днепропетровск, ул. Бехтерева, 1, тел.: (056) 753-41-61, 753-41-62